La salud, la conversación que la campaña electoral no puede esquivar

Por: Álvaro Puerto Valencia, fundador Colombia Salud en Acción. 

Las encuestas lo confirman con una contundencia inusual. Encuesta tras encuesta –del Centro Nacional de Consultoría, de Invamer, de Datexco, de Yanhaas– la salud aparece, junto con la corrupción y la seguridad, como uno de los principales problemas que los colombianos quieren ver resueltos por el próximo presidente. En algunas mediciones ha sido el primero, con cifras que han superado el 50 por ciento. Es la primera vez en años que un mismo tema se mantiene, mes tras mes, en lo más alto de la preocupación nacional. El país lleva meses enviando el mismo mensaje. La pregunta es si las campañas están escuchando.

Detrás de cada punto porcentual hay una historia que el sistema preferiría no contar. Pacientes con enfermedades crónicas a quienes se les interrumpió la quimioterapia, la diálisis o el tratamiento biológico. Familias que tuvieron que pagar de su bolsillo lo que el aseguramiento no entregó a tiempo. Médicos y trabajadores que llevan meses sin pagos. Hospitales públicos que operan con cartera vencida en territorios donde son la única red disponible. Las cifras lo confirman: la deuda hospitalaria reportada por 227 instituciones alcanza cerca de 24 billones de pesos, con una mora del 56 por ciento y más de 12,8 billones de pesos concentrados en EPS intervenidas.

Las organizaciones de pacientes han empezado a llamar a este fenómeno por su nombre: víctimas de la salud. Personas con daño evitable, en algunos casos irreversible, producido por las fallas del sistema. No es una metáfora. Es una alarma ética que el próximo gobierno no puede ignorar.

Lo que está en juego no es un debate de modelos. Es si Colombia seguirá normalizando que un paciente espere meses por un medicamento, que una familia agote sus ahorros para continuar un tratamiento o que un médico sostenga la atención sin contrato. Eso ya no es un problema sectorial. Es una decisión que el país tiene pendiente.

Los 14 consensos que construyó el sector

Durante cinco meses ocurrió algo que en este sector no había pasado nunca. Más de 30 organizaciones que representan a pacientes, usuarios, médicos, prestadores, aseguradoras, industria farmacéutica, universidades, sociedades científicas y centros de pensamiento entre las que se encuentran Pacientes Colombia, Mesa de Asociaciones de Usuarios en Salud, Asociación Colombiana de Sociedades Científicas, Colegio Médico de Cundinamarca y Bogotá, Asossalud, Scare, Fecolmed, Cexpes, Unips Colombia, Acesi, Ascun, Innos, Colombia Salud en Acción, Así Vamos en Salud, Consejo Privado de Competitividad, Fundación Salutia, Afidro, Andi, AmCham Colombia, CEA, Acemi, Asocajas, Edelman Colombia y demás organizaciones del proceso se sentaron a dialogar. 

Actores que históricamente han estado en orillas opuestas firmaron un mismo diagnóstico. El resultado es el documento ‘Consensos para el Futuro del Sector Salud’: 14 puntos de convergencia que ofrecen al próximo gobierno una hoja de ruta concreta, verificable y construida por quienes conocen el sistema desde adentro.

La agenda propone decisiones urgentes –estabilizar el flujo de recursos, proteger la continuidad de los tratamientos, garantizar el pago oportuno al talento humano y blindar la red hospitalaria pública– y también transiciones de mediano y largo plazo: una atención primaria realmente resolutiva, redes integradas con enfoque territorial y una institucionalidad técnica que recupere la confianza del país en su sistema de salud.

Qué actores tan distintos coincidan en el diagnóstico es, en sí mismo, una noticia. Significa que el debate ya no se resuelve con consignas, sino con decisiones concretas que la ciudadanía lleva meses pidiendo.

Por eso, el próximo 14 de mayo, en Bogotá, se realizará el Conversatorio Presidencial ‘La salud, una causa que nos une’. El primer gran espacio de la campaña presidencial dedicado exclusivamente al futuro del sistema de salud. No es un debate de descalificaciones: es una conversación técnica y propositiva, construida desde una agenda que ya tiene el respaldo de más de 30 organizaciones del sector. Hasta el momento han confirmado su asistencia Roy Barreras, Claudia López, Sergio Fajardo y Paloma Valencia. Aunque Iván Cepeda y Abelardo de la Espriella han sido invitados aún no se sabe si aceptarán esta cita. 

Hay temas que un candidato puede esquivar en campaña sin mayor consecuencia. La salud no es uno de ellos. Porque sin salud no hay educación, ni trabajo, ni vida cotidiana posible. Es la base sobre la que se sostiene todo lo demás. Quien aspire a gobernar este país y no le dedique tres horas a discutirla, está diciéndoles a los colombianos, sin palabras, qué lugar le da en su gobierno. Catorce consensos. Treinta organizaciones. Una hoja de ruta construida desde adentro del sistema. El próximo presidente de Colombia, sea quien sea, encontrará un sector listo para acompañarlo –y un país que le va a exigir que tome decisiones–.