El Gobierno le apuesta a un decreto para poner en marcha parte de la reforma a la salud: detalles del nuevo modelo preventivo

Luego de decir que “quieren abrir un espacio de diálogo” con el Congreso, el Gobierno decidió publicar un decreto con el que le apuestan a sacar algunos puntos esenciales de la reforma a la salud que está estancada en la Comisión Séptima del Senado. En otras palabras, le apuestan a todo en medio de un sistema en crisis y un Legislativo en campaña.

El decreto, que tiene fecha del 30 de julio, tiene varios elementos del borrador que se publicó hace unos meses y que recibió críticas porque algunos expertos consideraron que podría contener medidas inconstitucionales.

Lo que cambia con el decreto

Uno de los primeros elementos que cambia con el decreto publicado por el ministerio es que se establece un sistema de salud preventivo, productivo y resolutivo. Es decir, se hace un enfoque en la atención primaria de la que hablan desde el Ejecutivo. Este es uno de los puntos centrales de la reforma a la salud que está estancada en la Comisión Séptima del Senado.

Con esta disposición, lo que el Ejecutivo quiere es que las personas puedan recibir atención para prevenir las enfermedades de alto costo. Es decir, diagnosticar la diabetes en etapas tempranas y que las personas puedan prevenir etapas avanzadas.

En el decreto se define como “la estrategia que favorece la atención en salud de manera integral e integrada desde la salud pública, la promoción en salud, la prevención de la enfermedad, el diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación del paciente desde el nivel primario al complementario”.

Otro de los cambios que se establece con el decreto es un cambio en la conformación de las redes integradas de salud, que se entienden como el conjunto de prestadores de salud públicos, privados, mixtos y proveedores que se articulan para prestar los servicios a los usuarios. Una de las modificaciones es que esas redes se dividirán en las que atenderán servicios de “nivel primario” y las de “nivel complementario”. Es decir, la primera sería para atender enfermedades de menor complejidad que las segundas. Además, esas redes de atención primaria deberán organizarse en los famosos Centros de Atención Primaria en Salud (Caps).

Otro de los cambios que se propone con el decreto está justo en esos Caps. Así, se establece que las Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) que ofrezcan servicios de primer nivel deberán organizarse como Caps. En otras palabras, convertirse en esos mencionados centros que serán el punto de entrada de los usuarios al sistema.

Entre los cambios también se habla de una formalización de los profesionales del sector salud, que es uno de los reclamos de cientos de personas que trabajan en este campo.

Adicional a todo lo anterior, el decreto también cambia el aseguramiento, que con el sistema actual está en manos de las Empresas Promotoras de Salud (EPS). Con el cambio, se establece que ese aseguramiento será en subregiones. Es decir, “el Ministerio de Salud evaluará los criterios de afiliación de las personas” y las EPS podrán recibir permiso para afiliar a las personas en una o varias subregiones. Está actualización empezará a aplicar seis meses después del decreto, lo que quiere decir que no entrará en vigencia de manera inmediata.

Además, para hacer todos estos cambios, el decreto establece un plazo de un año.

Sin duda, esta es una jugada política del Gobierno para sacar adelante un proyecto que en el Congreso está en veremos y que tiene una serie de críticas. Primero, porque afecta a los usuarios, que hoy tienen cientos de problemas con la atención médica. Además, porque las EPS se oponen a cambiar el funcionamiento del sistema que hoy opera. Desde ya se han anunciado demandas a este decreto.

Lea el documento completo aquí:

DECRETO 0858 by CAMBIO